很多家长会问，要不要给宝宝补点什么保健品？辅食应该怎么加，才能让孩子今后不挑食？配方奶粉和牛奶，哪个更有营养？几岁断奶更合适？

　　父母都希望孩子健康成长，那应该如何科学健康地养育孩子呢？今天，我们邀请北京协和医院儿科主任李正红来解答新手父母关心的四个问题。

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　　问题一：孩子需要保健品吗？

　　李正红说，总体上来讲，只要孩子的饮食均衡健康，基本不需要额外的保健品。有个别情况，比如北方地区日照时间较短，就需要规律地补充维生素D，但钙、磷等其他维生素都是不需要补的。

　　也有家长问要不要给孩子补充一些益生菌？李正红说，人正常的肠道菌群的建立，是一个正常的生理过程。我们希望孩子通过母乳喂养、正常的家庭环境，逐渐建立比较健康的肠道菌群，不希望有太多外因去干扰它。

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　　问题二：辅食应该怎么加？

　　孩子长到4~6个月之间，就要开始添加辅食了。李正红说，辅食的添加要遵循健康自然的过程，家长要让孩子不断地去接触各种各样的辅食，总体原则是看孩子对辅食接不接受：一是口味上，孩子喜不喜欢；二是孩子吃了之后有没有不良反应，包括过敏反应。每添加一种辅食，都是一次尝试。家长要引导孩子去接受、喜欢不同的味道，然后筛选出可能会有过敏反应的辅食成分。

　　辅食的添加，一要由细腻到粗糙，一开始可能是泥糊糊状的，慢慢就要有一点小颗粒，然后要有小块、大块，让孩子去锻炼咀嚼能力。二要由口味淡到味道浓烈，要从味道淡的或者孩子容易挑食的辅食开始添加。比如说，很多孩子不爱吃青菜和胡萝卜，那家长在孩子早期味蕾没被开发的时候就要让孩子去尝试和接受这样的味道，那未来孩子可能就不会挑食。

　　李正红提醒，家长不要一开始就给孩子吃特别好吃、味道浓烈的东西，否则孩子可能对味道淡的东西或者没什么味儿的蔬菜，就不爱吃了，这就造成了挑食。未来，好吃的东西吃太多、不好吃的就不吃，这就容易变成一个喂养困难的孩子。

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　　问题三：配方奶粉和牛奶，哪个更有营养？

　　很多孩子一出生，先是吃母乳，然后喝配方奶粉，后面再喝纯牛奶。那配方奶粉，适合孩子喝吗？

　　李正红说，这也要看孩子的整体生长发育情况。一般来讲，配方奶粉来源于牛奶，但它有很多营养成分，会优于牛奶，所以在孩子比较小的时候，特别是2~3岁以内，还是建议要喝配方奶粉。等到两三岁以后，孩子体重、身高都很正常的情况下，就可以逐渐换成牛奶了。

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　　问题四：几岁断奶更合适？

　　李正红说，世界卫生组织建议母乳喂养到两岁，但现在很多妈妈是职业女性，不能说为了母乳喂养就道德绑架妈妈必须喂到两岁，也要根据妈妈的身体情况、泌乳情况、职业情况、时间经济条件等来综合判断。因此，断奶没有一个绝对的时间点，但总体原则是，如果以上条件妈妈都允许，那母乳喂到两岁甚至两岁以上都是可以的。

　　夜奶也要根据孩子的具体情况来判断能不能断。如果孩子白天吃奶，加上辅食，都吃得非常好，喂养节律已逐渐养成，对夜奶的营养需求越来越弱，那就可以减少夜奶，慢慢断掉。也有的喝母乳的孩子，可能白天不吃奶，就等着夜里吃妈妈的奶，那夜奶断起来就有难度。所以，还是要综合看孩子白天的进食情况再判断不吃夜奶会不会影响营养摄入。

　　如果没有营养需求，那就要考虑能不能把喂奶的情感需求换成妈妈抱一抱、哄一哄、搂着睡。如果喝夜奶变成会干扰孩子睡眠，又没有让孩子得到营养益处的影响因素，那就要“狠心”把夜奶断掉了。

　　综合：人民日报微信、人民日报微博、北京协和医院｜统筹：胡洪江、时雪、陈恔、干玎竹｜记者：方梓祎