话题#44岁男子脑梗无法进食被一根冰棍救了
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据南通市海门区人民医院近日报道,今年44岁的赵先生(化名)正值壮年,却不幸遭遇了一段坎坷的病史。2020年,赵先生突发脑梗,留下左侧肢体偏瘫;今年7月,他又一次发生脑梗,虽经急性期救治保住了性命,但这次的后遗症却让全家陷入了焦虑。
“他第二次脑梗出院后,我们发现他吃东西吞不下去,喝水都呛咳。”赵先生的母亲说道。更揪心的是,赵先生还患有糖尿病、高血压等基础疾病,这下每日药品的摄入也成了难题。近日,赵先生的父母带着儿子来到了康复医疗中心。
入院后,赵先生被诊断为脑梗死恢复期,有重度吞咽障碍。开始常规训练2周后,赵先生虽有改善,但大部分时间还是不咀嚼不吞咽。

因患者发生过两次脑梗,脑组织受损广泛,常规的训练手段收效甚微。在治疗陷入瓶颈期时,医生在查房中,捕捉到了一个关键的信息——当赵先生进行冰刺激时,会有喉上抬动作。“如果对患者施加更强的冰刺激结合味觉刺激,可能更快地激活他的吞咽启动。”医生意识到,常规的冰棉签刺激可能不够,可以采用“有味道的强冷刺激”。
一天早晨,治疗师特意为赵先生准备了一根水果味的冰棍,当他张开嘴,咬下一口后,奇迹发生了:冰凉的触感和强烈的味觉瞬间刺激了他的口腔感觉,赵先生开始咀嚼,吞咽的动作很快。“他能咽下去了!”守在一旁的父母非常激动,多日的康复终于有了突破性进展。
康复医学科团队通过用不同温度的食物和各种颗粒感诱导患者咀嚼的食物,一次次重塑赵先生的大脑神经。如今,赵先生拔除了鼻饲管,已能自主吞咽食物。

广州日报综合自南通市海门区人民医院
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