便秘有多难受？

　　没有经历过的人不会懂

　　而林叔（化名）遇到的

　　比普通便秘可怕一百倍……

　　林叔50岁，常住深圳。去年确诊乙状结肠癌后，做了姑息造瘘手术。简单说，就是把回肠末端在腹壁上造了个开口，粪便改道从这里排出，外面贴造口袋收集。

　　今年4月的某天，林叔发现造口该排的时候没排。开始没太在意，结果腹胀越来越明显，肚子按上去发硬，一天比一天大。

　　家人感觉不对劲，赶紧把他送到深圳大学附属华南医院急诊，医生高度怀疑肿瘤腹膜转移导致的恶性小肠梗阻。

　　林叔入院时，已经停止排便3天，体重减轻4kg，精神、食欲、睡眠都不好，情况相当紧急。

　　医生会诊后，迅速制定了诊疗方案，并为林叔安排了介入治疗——

　　DSA引导下经鼻肠梗阻导管置入术

　　简单来说，这是一根长约3米的特殊软管，从鼻腔放入，一路经过食管、胃、十二指肠，最终直达小肠梗阻部位：

　　它的工作原理就像疏通堵塞的下水道——肠梗阻导管可以直达“事故现场”（肠道扩张最严重的地方），利用负压吸引，快速抽走肠液和气体，降低肠腔内压力。

　　肠管压力减轻后，水肿和缺血情况随之缓解，肠道蠕动功能有望逐步恢复，从而实现梗阻的解除或缓解。

　　导管放置后，林叔的腹胀明显缓解。术后第1天引流量约2500ml，第2天降到1500ml，肠道里积存的“存货”被大量清空。

　　医生团队同步给林叔启动了后续抗肿瘤治疗，连续完成3个周期化疗。后续复查CT显示肠梗阻已解除，拔除肠梗阻导管，目前林叔已经恢复经口进食。

　　综合深圳大学附属华南医院肿瘤科