费品 “孩子在班里只算中等，能不能打生长激素，以后多一点优势？”前不久，北部战区总医院儿科主任医师岳小哲的诊室里，一名10岁男孩的母亲反复询问。检查显示，男孩身高处于同年龄儿童P50百分位左右，骨龄与实际年龄相符，生长速度也正常。岳小哲没有开出家长期待的处方，而是建议保证睡眠、均衡饮食、坚持运动，继续记录生长曲线。 

与此同时，岳小哲也告诉记者焦虑的另一种——一些长期处于同龄人较低位置、生长速度持续放缓的孩子，却因家长认定只是“晚长”，害怕用药会影响正常发育，直到孩子青春期后期、骨骺接近闭合才走进诊室。 

中国医科大学附属盛京医院儿内科副教授黄万杰告诉记者，每逢寒暑假，生长发育门诊就诊量都会明显增加。“多数家长是因为孩子身高没有达到心理预期，希望通过医学方式助力长高，其中不少孩子其实并不具备用药指征。” 

近年来，受身高焦虑驱动，我国生长激素使用量呈逐年上升趋势。更值得警惕的是，有的家长绕过正规诊疗渠道，通过社交群、网络代购等途径自行购药在家注射。黄万杰提醒，生长激素属于生物制剂，运输和储存有严格要求。没有诊断便自行决定剂量，或者购买来源不明的产品，药品质量和用药风险都无法由家庭自行判断。 

与此同时，在岳小哲的诊室里，有些家长把孩子长期偏矮归结为“晚长”：父母小时候也长得晚，孩子是不是再等等就能追上？“晚长在医学上叫体质性青春期延迟，确实有一部分孩子是这样的。但家长很难自己判断是‘晚长’还是真的矮小。”岳小哲说，她见过一些孩子身高长期处于同龄人较低水平，生长速度又持续放缓，家长却一直抱着“等等看”的想法。 

“什么时候可以继续观察，什么时候必须去医院？”岳小哲建议，家长保留孩子的连续身高记录，观察其在生长曲线中的位置是否持续下移、生长速度是否出现异常。如果孩子明显偏矮或者生长速度异常，应到正规医疗机构就诊，由医生结合骨龄等检查判断原因，而不能仅凭家庭经验给孩子贴上“矮小”或“晚长”的标签。（工人日报）