夏天，吃几片西瓜解暑

　　是很多人觉得最惬意的事

　　但要是冰西瓜

　　那就要谨慎了

　　近日

　　湖北武汉市第五医院

　　接诊了一名患者周光

　　他在吃完半个冰西瓜后持续腹泻两天

　　送医时呼吸困难、面色苍白

　　家属起初不解

　　以为只是肠胃不适

　　不料是阑尾炎

　　周光最终接受手术

　　还住进重症监护室

　　医生手指刚碰到右下腹

　　他就疼得一声惨叫

　　当天，周光因剧烈腹痛前往医院消化内科就诊。检查发现其多项炎症指标显著升高，存在脓毒血症、休克迹象，随即转入普外科。CT确诊急性阑尾炎穿孔、腹腔大量积液，需紧急手术。腹腔镜手术中可见，患者阑尾坏疽穿孔，腹腔遍布脓苔与渗液。医生耗时近两小时，使用6000多毫升生理盐水冲洗腹腔，切除坏死阑尾并留置引流管。

　　孟光冉医生为患者做手术。记者王恺凝 摄

　　术后周光恢复不错，7月22日顺利出院。医生提醒，若就医再延迟，可能出现多器官衰竭，危及生命。

　　半个冰西瓜引发腹痛

　　不敢请假硬扛两天

　　周光未曾想到

　　半个冰西瓜外加一瓶冰饮料

　　自己差点走入鬼门关

　　他回忆，7月13日食用冷饮后，当晚就出现腹痛、腹泻，他自行服用止泻药。由于要赶工作报表，担心误工扣钱，他强忍病痛坚持上班。持续两天后，腹泻有所缓解，但腹痛不断加剧，还出现呼吸急促。妻子见他脸色惨白，立刻拨打120送医。回想整个经历，周光十分懊悔，坦言若及早就诊，或许不用动手术。

　　冰镇食物为何会成为帮凶？

　　周光说，自己起初只有上腹痛、呼吸困难，并未联想到阑尾炎。医生解释，冰饮刺激引发腹泻，掩盖了阑尾炎典型的转移性右下腹痛，自行服用止泻药抑制肠道蠕动，掩盖身体预警，炎症持续加重，最终阑尾穿孔。脓液、毒素压迫膈肌，造成呼吸困难。

　　孟光冉检查患者术后情况。记者王恺凝 摄

　　医生介绍，夏季急性阑尾炎高发，近期科室已收治十余例病患，最小仅13岁，大多和食用冰镇食物相关。

　　冷饮不会直接引发阑尾炎

　　但冰冷刺激扰乱肠道蠕动

　　改变肠腔压力

　　若阑尾管腔本就存在堵塞

　　极易快速发展成阑尾坏疽、穿孔

　　很多人混淆肠胃炎与阑尾炎

　　拖延就诊，酿成险情

　　腹痛超过6小时未见减轻

　　要尽快就医

　　阑尾发炎后，管腔压力急剧升高，通常在24至48小时内就会穿孔。这一过程中，患者能否及时识别腹痛性质至关重要。

　　医生总结了四点警示：

　　第一，腹泻掩盖不了真正的“外科腹痛”。肠胃炎的疼痛是阵发性的，排便后会缓解；但阑尾炎的腹痛是持续性的，且会逐渐转移并固定在右下腹。

　　第二，止泻药不可滥用。未明确诊断前盲目止泻，等于关闭了身体的预警机制。腹泻本身是排出毒素的途径，强行止住反而让炎症和毒素向深部发展。

　　第三，“没发烧”不等于“没大事”。阑尾炎早期未必伴有发热，尤其是中青年人群，免疫系统反应可能并不剧烈。等到高烧出现再就医，往往已发生穿孔。

　　第四，夏季腹痛勿总归咎于“吃坏了”。夏季确是肠胃炎高发季，但也正是阑尾炎最容易被误诊的季节。如果腹痛超过6小时未见减轻，应尽快就医。

　　综合长江日报（记者王恺凝）