李先生今年50岁，没有固定收入，每月就靠500多块钱低保补贴过日子。加上还有老人要照顾，虽然他得了肝硬化有20年，却一直没有治疗。

　　最近他肚子像吹胀的气球，也吃不下饭。无奈之下，只能到医院检查，医生发现，李先生的情况已经非常严重了。

　　徐龙 主任医师

　　深圳大学总医院消化内科

　　他静脉曲张，有大量的胸水；还吐血，有大量腹水。胸水容易喘不过气，腹水的话容易胀，静脉曲张有可能大出血。

　　也就是说，这三个问题任意一个“爆炸”了，都有可能危及李先生的生命。医师团队迎难而上、争分夺秒，为李先生实施经颈静脉肝内门体分流术。

　　医生从他大腿根和脖子两边穿刺，导管一路送到肝脏血管里。医生先用3枚弹簧圈把这根“坏血管”堵死，再植入一枚覆膜支架，用球囊扩开，确保血流顺畅。最后手术顺利完成。

　　医生表示，手术非常顺利，李先生目前已经感觉不到有重病在身，两三天过后体感舒适，已经可以下床活动。

　　为患者申请救助 大部分费用减免

　　手术后，徐主任了解到李先生家庭贫困的情况，帮助他申请到了深圳大学校友会慈善基金会医疗救助基金。有了基金会的帮助，李先生的大部分治疗费用得到了减免，为后续肝硬化的治疗留出了空间。

　　徐龙 主任医师

　　深圳大学总医院消化内科

　　他本来都要放弃治疗了，最后因为基金会的助力，他得到救助。我预计三四个月之后，他可以恢复到正常上班。

　　肝硬化的形成是各种病因长期损害肝脏的结果。在我国，病毒性肝炎是最主要的元凶，尤其是乙型和丙型肝炎。病毒持续感染引发肝脏反复炎症，最终导致纤维组织增生、肝脏结构破坏。

　　图片来自网络

　　近年来，脂肪肝相关的肝硬化越来越常见，肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢问题让脂肪在肝脏堆积，进而引发炎症和纤维化。

　　5类人的肝容易“变硬”

　　临床上有5类人是肝硬化，甚至肝癌的高危人群，应提高警惕。

　　乙肝、丙肝感染者

　　除乙肝表面抗体阳性外，其他任何一项指标为阳性，以及丙肝抗体或病毒阳性者，均属于高危人群。即便只是核心抗体阳性，体内也可能残留病毒片段，存在风险。

　　长期饮酒者

　　饮酒会引发慢性肝损伤，其会单独或与肝炎协同显著增加癌变风险。世卫组织将酒精列为1类致癌物，明确饮酒安全剂量为0。

　　脂肪肝患者

　　脂肪在肝脏长期堆积，会引发炎症，是肝硬化与肝癌的重要基础。日常摄入高脂、高糖食物，以及缺乏运动等，都会导致脂肪在肝内过度堆积。

　　肝癌家族史

　　肝癌本身并不直接遗传，但如果家族内有乙肝病毒聚集性传播，如母婴传播、血液传播，会导致家族成员感染和癌变风险增高。

　　摄入黄曲霉毒素者

　　黄曲霉毒素是肝癌的直接危险因素，长期食用变质或发霉食物，会直接损伤肝细胞，并诱发癌变。

　　医生提醒，临床上约70%的肝癌患者确诊时已至中晚期。早期肝癌常无症状，易被忽视，当出现黄疸、厌食、体力下降、疼痛等症状时，往往已发展至中晚期。

　　部分乙肝感染者因不了解病毒残留的长期风险，或筛查不全面，从而错失早期发现时机，建议上述高危人群要重视早期筛查。

　　科学研究显示，目前还没有办法让硬化的肝脏恢复到柔软的样子，预防肝癌发生是降低疾病负担的关键，日常就要保持健康生活方式，学会养肝护肝。

　　第一现场记者丨黄顺钰、许泓