林先生长期生活在厦门，9个月前，他开始出现腹痛、胃口差、恶心呕吐等症状，一直反复持续。没想到，医院确诊他得的竟是主要流行于欧美地区的一种地方性真菌病。长期在厦门生活的他，为什么会患上“欧美真菌病”呢？

　　生活在厦门的林先生今年63岁，9个月前，他开始反复出现腹痛、胃口差、恶心呕吐等问题。林先生辗转多家医院治疗，却始终找不到病因，症状也越来越重，半年内体重下降了15公斤，逐渐出现明显乏力、胸闷等不适。终于在复旦中山厦门医院，林先生做了一次CT检查，隐藏的病灶浮出了水面。

　　复旦中山厦门医院感染性疾病科

　　执行副主任 缪青

　　对于这样一个长期的，没有任何方向的疾病，我们可能要用到PET-CT，它是一个全身的扫描，可以看到这个病灶在哪里，很明显他两侧肾上腺代谢都是高的，这个地方肯定是有问题的。做了一个介入下的穿刺，穿了肾上腺的组织。

　　复旦中山厦门医院病理科执行主任 侯君

　　常见的一些免疫组化的指标，加注很多指标。我们发现在这个切片里面，它有一些很有特征的东西，看起来像孢子一样的结构。通过特殊染色，证实了是真菌感染。最后还是需要分子检测，明确它是一个发生在肾上腺的组织胞浆菌病的感染。

　　医生表示，林先生患的是播散性荚膜组织胞浆菌病，这是一种地方性真菌病，主要流行于北美、中南美等地区，因此又被称为“欧美真菌病”，在我国并不常见。

　　但林先生长期在厦门生活，没有明确境外旅居史，为什么会患上“欧美真菌病”呢？医生表示，散发病例的病因，往往和患者的环境暴露或生活习惯有关。林先生从事木工30余年，长期接触木材、木屑和粉尘，其中包括进口木材。组织胞浆菌的孢子可存在于土壤、腐烂木材，以及被鸟类或蝙蝠排泄物污染的环境中，并可随粉尘被吸入人体。

　　复旦中山厦门医院感染性疾病科

　　执行副主任 缪青

　　很多时候可能一个慢性的进展性的疾病，还是要积极地去诊断，去检查。因为如果它是疑难杂症的话，他其实并不知道是哪个科的疾病，看过非常多的科室，但是都很难诊断，等到这个病人真的拖到已经要就医，或者说已经迫切需要诊断的时候，他的毛病已经很重了，所以确实延误诊断对于这样的一种缓慢进展疾病来说，是非常麻烦的。

　　经过20余天的入院治疗，林先生的症状明显缓解，身体各项机能也逐步恢复，目前已经出院，后续仍需规律口服药物并定期复查。

　　特区新闻广场  记者/王爽 王瀚洋