端午佳节将至

　　坊友们家里粽子备好了吗？

　　很多爱吃粽子的人

　　甚至顿顿吃粽子吃到饱

　　千万当心！

　　一枚看似"温和"的粽子

　　竟可能成为

　　引爆健康危机的"雷管"！

　　近日

　　上海一位老人在食用粽子后

　　突发晕厥、剧烈呕吐

　　出现了重度肝功能损伤

　　被紧急送往瑞金医院

　　惊险30分钟：

　　粽子下肚，险情突至

　　据家属回忆，患者既往有胆囊结石病史，但因平时不痛不痒，便没放在心上，更未在饮食上刻意忌口。事发当天，老人在食用粽子后不到半小时，便开始腹部胀痛、恶心反胃，随即剧烈呕吐，紧接着头晕目眩、眼前发黑，直接晕倒在地。

　　被送至瑞金医院卢湾分院后

　　消化内科主治医师迅速完善检查

　　结果触目惊心：

　　谷草转氨酶 >1000U/L（正常值通常低于40U/L），超出正常值数十倍，提示严重肝细胞损伤；

　　胆红素显著升高，且以直接胆红素为主，指向胆道梗阻；

　　腹部CT及磁共振检查确认，正是胆总管下段的隐匿性结石造成了不完全性胆道梗阻，继而引发了严重的肝功能损害。

　　明确病因后，医院立即予以解痉、保肝、利胆、抗炎等综合治疗，目前患者肝功能指标已逐步回落，病情转危为安。

　　医生解读：

　　高脂粽子何以成为“导火索”？

　　明明是节令美食

　　为何差点酿成大祸？

　　瑞金医院卢湾分院

　　消化内科主任郑雄给出了专业解释

　　↓↓↓

　　肉粽、蛋黄粽等属于高脂、高胆固醇食物。 当这类食物进入消化道，会强烈刺激胆囊收缩，加速胆汁排泄。对于体内本就存在微小、隐匿的胆总管泥沙样结石的人群，胆囊的剧烈收缩会推动结石移位，一旦卡在胆总管开口，便会瞬间造成胆道梗阻。

　　此时，胆道内压力飙升、内脏剧痛，会刺激迷走神经兴奋，导致血压、心率骤降——这便是患者为何在进食后短时间内剧烈呕吐，甚至晕厥的根本原因。更凶险的是，这类泥沙样结石在普通CT平扫中极易漏诊，堪称“沉默的炸弹”。

　　每到端午节前后

　　就有不少人因食用粽子而就医

　　2024年

　　浙江41岁的郑女士（化名）

　　因吃了酒菜后

　　甜咸各个口味的粽子都尝了遍

　　从而诱发胰腺炎

　　腹疼难忍进了医院

　　（戳下图回看详细报道↓）

　　2020年

　　湖南长沙68岁的张大爷

　　多年患糖尿病

　　早饭吃了两个粽子

　　没多久

　　他突然觉得头晕、站不稳

　　粽子中常有含糖量很高的蜜枣、红枣、豆沙等，做粽子也要加糖，糖尿病患者如果不加节制，就会损害胰岛功能，引起患者血糖和尿糖迅速上升，加重病情，甚至出现昏迷。

　　端午吃粽

　　这四类人请务必“口下留情”

　　医生特别提醒

　　以下四类人群吃粽子时

　　请务必提高警惕

　　↓↓↓

　　高血糖、糖尿病患者

　　应尽量避开甜粽、豆沙粽、蜜枣粽等高糖粽子。确需食用时，建议选择无糖或杂粮类粽子，并严格控制食用量，同时相应减少当餐其他主食。

　　心血管疾病、胆囊炎、胰腺炎患者

　　应少吃或不吃鲜肉粽、蛋黄肉粽、腊肉粽等高油、高盐粽子，避免油脂和盐分摄入过多。

　　老人、儿童、胃肠消化功能较弱人群

　　建议选择口味清淡、质地软烂的白粽或杂粮粽，少量食用，细嚼慢咽。不要空腹吃粽子，也不建议临睡前吃。

　　体重管理人群

　　粽子可以作为一餐中的主食，但不建议“饭后再来一个”。吃了粽子，应相应减少米饭、面条、馒头等其他主食摄入。

　　粽子虽然好吃

　　食用时一定要注意这些事

　　好吃不贪、控制好量。

　　糯米不易消化，且现在五花八门的山珍海味馅容易加重胃肠道负担，出现腹胀腹痛不适。因此身体正常的人每次也要少吃一点，避免消化不良。成人每次吃1个普通大小粽子即可（约100-150克），建议分餐食用，避免一顿集中摄入。

　　新鲜进食、充分烧熟。

　　很多人冷藏放置，数日后容易造成内馅的腐坏，进食这样的粽子容易出现腹泻不适。还有些人为了保存方便，速冻放置，但是没有充分解冻或充分烧熟，往往粽子表层熟了但是内馅没熟，因此摄入后出现不适。

　　选对粽子种类。

　　健康优选：杂粮粽、豆沙粽（低糖版）、山药粽。

　　谨慎选择：肉粽、蛋黄粽、水晶粽（糯米含量更高，油脂更多）。

　　吃粽时间很重要。

　　建议安排在早餐或午餐，给肠胃留足消化时间，晚餐尽量不吃。

　　一旦在食用粽子后

　　出现持续腹痛腹胀、

　　恶心呕吐、皮肤眼白发黄

　　或发热等症状

　　请立即就医，切勿拖延

　　切莫因一时口腹之欲

　　让美味变成“危味”

　　新闻坊综合瑞金医院卢湾分院订阅号、虹口疾控卫监、此前报道