6月进入夏季

　　芒种过后北京迎来高温湿热天气

　　21岁大学生小李近期饱受皮肤问题困扰

　　身上红疹反复冒出、瘙痒难耐

　　消退后又在别处新发

　　前往北京协和医院就诊后

　　医生发现其皮疹并非单一病症

　　“痒起来总想抓挠，之前从来没有过这类症状，最近一段时间突然发作，红疹消退后别的部位又会长出来。我一开始以为是过敏或是天气潮湿导致，家里养猫已有三四年，也是近期才出现异常。”患者小李说道。

　　经查看，小李的红疹分布在颈部、躯干及四肢。北京协和医院皮肤科副主任医师朱晨雨细致查体后发现，大部分皮疹符合湿疹特征，但其腹部一处皮损形态特殊，中心呈褐色、边缘环状隆起，这一异常表现引起医生警惕，随即安排真菌涂片检查。

　　朱晨雨介绍，这名青年患者近数月反复在颈、躯干、四肢长出红斑，伴随剧烈瘙痒，初步高度怀疑为湿疹皮炎类疾病。问诊得知，患者本身患有季节性过敏性鼻炎，家族也存在湿疹患病史，属于过敏易感人群。

　　真菌涂片快速检测结果显示，小李腹部患处存在真菌感染，确诊为猫癣；其余部位红疹则为湿疹。两种病症发病机理、用药方案完全不同，必须同步开展针对性治疗。

　　“夏季接诊皮肤病患者时，要留意区分每一处皮损，警惕多种皮肤问题叠加发病，只有兼顾治疗，症状才能得到有效改善。”朱晨雨提醒。

　　针对夏季皮肤病高发的原因，医生作出详细解读：首先和个人过敏体质相关，这类体质大多由遗传因素决定；其次受皮肤状态影响，夏季环境湿热，皮肤长期处于过干或过湿状态，极易造成皮肤屏障受损。屏障一旦被破坏，外界过敏原更容易侵入，细菌、真菌也会趁虚而入，加剧皮肤炎症，这也是夏季湿疹、癣类皮肤病频发、反复难愈的主要原因。

　　夏季常见皮肤病有哪些？

　　中医怎么看？

　　湿疹、脚气、猫癣、日光性皮炎、虫咬皮炎……各类皮肤问题在夏季集中高发。从中医视角来看，为何湿热时节皮肤病更容易找上门？北京中医医院专家带来专业解读。

　　芒种过后气温攀升、空气湿度显著增大，高温高湿的环境，是诱发湿疹最主要的外部诱因。

　　首都医科大学附属北京中医医院皮外科诊疗中心主任徐佳介绍，湿疹是皮肤科高发病症，进入芒种之后，湿热交织的气候环境，成为湿疹集中发作的重要外部条件。

　　除环境因素外，身体内部失调同样是发病关键。日常饮食、作息习惯不当，极易导致体内湿热堆积，诱发皮肤问题。

　　徐佳表示，湿疹高发的内在诱因主要分为两方面。一是饮食不加节制，频繁食用辛辣刺激、油炸烧烤类食物，夏季贪凉饮用冰啤酒、冷饮、甜奶茶，过量摄入易在体内滋生湿热，久积成毒。二是作息紊乱，晚上11点后入睡、长期熬夜，叠加工作与学习压力，容易引发心肝火旺，内热旺盛。

　　体内湿热与外界湿热相互裹挟，郁而化毒，向外发于肌肤，便形成湿疹。急性发病时皮肤会出现鲜红色红斑、密集丘疹，严重时伴随糜烂渗液、结痂，瘙痒感强烈。

　　从中医诊疗思路来讲，湿疹发病核心病机为湿热蕴结，临床多采用清热利湿、养血解毒、祛风止痒的方案对症调理。

　　日光性皮炎：

　　晒出来的“痒”，中医有妙招

　　不少人暴晒后脖子、手臂迅速冒出红疹、瘙痒难耐，自行涂抹药膏却收效甚微，常误以为只是普通过敏。其实这是日光性皮炎，中医称之为“日晒疮”，属于夏季高发皮肤病。北京协和医院、北京中医医院专家分别从西医防护、中医调理两方面，给出实用防治方案。

　　夏季紫外线强度攀升，各类日光相关性皮肤病进入高发期。做好防晒的意义，早已不止防止晒黑，更是为了规避皮肤疾病。

　　北京协和医院皮肤科副主任医师朱晨雨介绍，夏季日光照射强烈，容易诱发多种光敏类皮肤问题。一部分人暴晒后皮肤发红，属于日晒伤，由紫外线光毒性反应引发；还有人群存在日光过敏体质，日晒后会诱发过敏性皮炎。日常需做好硬性防晒，优先选择遮阳伞、宽檐帽、防晒衣、防晒面罩等物理方式隔离紫外线。

　　在中医看来，日光性皮炎本质是“光毒”侵袭肌肤造成损伤。北京中医医院针对日光过敏，配有成熟的院内专用制剂。

　　首都医科大学附属北京中医医院皮外科诊疗中心主任徐佳表示，日光性皮炎在夏季十分常见，也就是中医所说的日晒疮，典型表现为日晒部位长出红斑、丘疹，伴随明显瘙痒。院内经典制剂抗敏合剂，以青蒿、龙葵、生薏米等为主要成分，对日光过敏引发的红肿、瘙痒症状，消肿止痒效果显著。

　　除防晒、规范用药外，饮食管控也是关键一环。发病期间需避开光敏性食材，减少皮肤二次刺激。

　　徐佳提醒，苋菜、灰菜等野菜，以及菠菜、芹菜等绿叶蔬菜含有光敏物质，患病期间尽量少吃；可选择白菜、豆芽、冬瓜、菜花、白萝卜等白色蔬菜。待皮肤症状完全痊愈后，再逐步恢复食用绿叶菜。

　　BRTV新闻（记者 敖雪 侯卫）