“明明只有75度近视，怎么连视力表最大的字母都看不清？”福州7岁女孩小琦（化名）的视力检查单，让妈妈刘女士惊出一身冷汗。经过层层排查，医生抽丝剥茧，最终发现“罪魁祸首”并非眼睛本身，而是源于课堂提问带来的巨大心理压力。

　　小琦刚上一年级，性格内向，对妈妈十分依赖。开学不久，她就常抱怨看不清黑板。由于爸爸有青光眼病史，刘女士不敢大意，带她到医院做了第一次检查，结果显示双眼视力并无异常。然而，小琦仍频繁喊“看不清”，甚至写作业几乎趴在桌上，书本紧贴眼皮。刘女士察觉不对，再次带孩子就医。这一次，普通验光结果令人心惊：右眼近视1100度、左眼825度。但散瞳后，度数又神奇地回落到了75度，矫正视力却仅有0.25。这种巨大的反差引起了医生的警觉。刘女士带着小琦辗转求医，来到了眼科医院。视光科副主任医师接诊时发现，小琦裸眼视力右眼仅0.03、左眼0.05，矫正后仍无改善。

　　面对这一反常现象，张文淑没有急着下结论，而是详细回溯了孩子的生活细节。一个关键线索浮出水面：小琦极度畏惧课堂提问。只要老师准备开口提问，无论有没有点到她，她都会瞬间陷入极度紧张、焦虑和恐慌。原来，此次视力暴跌的“扳机点”，正是一次课堂提问之后。当天放学回家，小琦就发现作业本一片模糊。结合视觉电生理（VEP）和眼底检查均无异常的客观数据，排除了器质性病变，最终确诊小琦患上了“癔症性视力下降”。

　　通俗地说，这是一种由心理情绪因素引发的功能性视力障碍。在敏感、内向、情绪调节能力较弱的6至12岁儿童中尤为高发。

　　找准病因，治疗就有了方向。医生为小琦制定了个性化方案：首先验配单光眼镜矫正屈光不正和内斜视；其次进行视觉训练，放松过度紧张的眼肌，重建立体视觉。更重要的是“心理处方”。医生建议家长主动与老师沟通，暂时减少或避免对小琦进行课堂提问，从源头上消除她的紧张感。经过治疗和心理疏导，小琦再次复查时，矫正视力已恢复至1.0。

　　医生提醒：

　　孩子看不清，家长第一反应往往是“近视了”“玩手机多了”。儿童眼部及神经系统尚未发育成熟，情绪感知极为敏感。长期的学业压力、师生关系紧张、家庭严厉管教或情绪压抑，都可能诱发癔症性视力下降。若孩子突发视力下降，但常规验光结果与视力表现严重不符时，在排查眼部疾病的同时，务必关注孩子的心理状态。对于性格内向、胆小的孩子，家长和老师应多些包容与鼓励，少些施压与指责。呵护孩子的情绪健康，同样是保护视力的重要一课。

　　转自：广州日报