“不写作业的时候，父慈子孝，一开始辅导作业，家里鸡飞狗跳……”

　　这句话是多少家庭的真实写照？

　　有时候孩子也不是真的不会，时间全用在了作业以外的地方：一会儿摸摸纸，一会儿抠抠橡皮，一会儿上个厕所……

　　总之，很难专注在写作业这一件事上。

　　不一定是孩子不用心，可能是他们“无法控制”自己的大脑。

　　本期专家

　　周国岭

　　杭州市第七人民医院儿童心理科主任、主任医师

　　个人简介

　　擅长治疗各类儿童心理行为及情绪障碍的诊治，对儿童多动症、抽动障碍、自闭症、强迫症、考试焦虑、网络成瘾、儿童期精神障碍的诊疗有丰富的经验。

　　1

　　老师眼中的“天赋型”学生

　　却经常“掉线”

　　7岁的敏敏（化名），是一名小学二年级的学生。

　　在老师眼中，她天资不差、一点就通，但是却永远跟不上课堂节奏，考试时更是因为走神白白丢分。

　　在爸爸妈妈眼里，写作业的敏敏和日常生活中相比，也完全是另一个模样：坐不住、静不下，写两笔就开始发呆、抠橡皮、摆弄文具，催一下动一下，不催就全程停滞。

　　家人一度以为是孩子懒、不自觉、学习态度差。

　　直到长期的状态没有丝毫改善，家长意识到这不是单纯的习惯问题，带着敏敏来到杭州市第七人民医院儿童心理科，寻求周国岭主任团队的专业帮助。

　　医生详细询问了病史，并做了一系列检查测试，经过全面评估，判断敏敏存在“注意缺陷多动障碍”。

　　注意缺陷多动障碍（ADHD），俗称“多动症”，是一种神经发育障碍。

　　以持续的注意力缺陷、和年龄不相称的注意力不集中为主要表现，伴有多动和冲动的行为模式为主要临床特征的神经发育障碍。

　　针对敏敏的年龄、性格和家庭状态，专家团队为她定制了专属干预处方，从生理、家庭、专业维度，循序渐进帮孩子重建专注能力。

　　尤其针对注意力容易涣散的孩子采用的非药物治疗，院外干预与专业训练需同步推进。

　　01

　　体育锻炼（循证推荐，科学有效）

　　优选中等强度有氧训练：快走、慢跑、跳绳、游泳等运动，可有效提升大脑前额叶功能，显著改善持续注意力与抑制控制能力。

　　但需要注意运动的强度和频次。

　　02

　　家庭行为干预

　　●  固定作息与学习环境，减少无关刺激干扰，避免孩子分心；

　　●  将学习任务拆解为短小、清晰的小目标，一次只完成一件事，循序渐进提升能力；

　　●  采用正向奖励机制强化专注行为，减少批评指责，多给予耐心提醒与引导；

　　●  配合视觉提示与定时工具，帮助孩子建立时间概念，提升自我管控能力。

　　03

　　专业干预

　　包含专业感觉统合训练、脑电生物反馈（注意力）训练、计算机认知矫正（CCRT）治疗、可视音乐治疗、听觉统合训练、经颅磁刺激治疗等。

　　这些训练/治疗相较于家庭干预，针对性更强，效果更明显，对于功能受损较明显的儿童，建议在能获得干预资源的前提下，尽早采用，必要时还需使用药物治疗。

　　2

　　让人头疼的5岁孩子

　　说话含糊、理解能力弱

　　5岁的文文（化名），是大家眼里“最难带的小孩”。

　　文文的语言发育一直明显落后同龄孩子，说话含糊、词汇匮乏、理解能力弱，很难听懂大人的指令，也无法清晰地表达自己的情绪和想法，只能靠行为发泄情绪。

　　在家他任性霸道，在外他处处闯祸。老师头疼、家长焦虑。

　　为了不让孩子带着缺陷步入小学，家长果断带文文找到周国岭主任做全面评估。

　　结果显示，文文存在语言、认知发育稍落后，同时伴随明显的多动冲动等特质。

　　周国岭主任根据文文的核心问题，定制了阶梯式康复训练方案，包含“听觉统合训练、可视音乐治疗、语言训练、社交训练、感觉统合训练”等多项干预内容，循序渐进帮助孩子追赶成长。

　　训练一个阶段后的文文，像变了一个孩子：

　　曾经暴躁冲动的性子慢慢沉稳下来，能听懂指令、遵守集体规则；

　　落后的语言能力大幅提升，可以清晰地表达自己的想法；

　　懂得友好和同伴相处，不再随意冲突打闹。

　　如今顺利升入小学的他，完全适配校园生活，学习、交友都步入正轨。

　　文文妈妈感慨：“真的太庆幸及时得到了治疗，要是一直放任不管，孩子一身毛病，以后真的很难融入社会。”

　　沙盘治疗师介绍，像文文这样的孩子，存在情绪和社交问题，还可以结合心理治疗进行干预，沙盘治疗、游戏治疗是最适合小朋友的心理治疗方式，效果也不错。

　　童心守护，专注成长

　　又是一年六一儿童节

　　希望每一位孩子都能

　　健康快乐成长

　　拥抱更美好的未来

　　供稿：杭州市第七人民医院