拒学、畏学、学不会——“学习困难”真的是一种“病”吗？

　　平时聪明伶俐，学习成绩却总上不去；作业漏题、串行写，上课坐立不安；老师三天两头“约谈”，父母无奈又难堪。有这种情况孩子的家长可能没有意识到：孩子不是“不爱学习”或者“调皮叛逆”那么简单，而是有可能存在“学习困难”。

　　“学习困难”真的是一种“病”吗？家长应该如何应对？记者带着疑问咨询了多名儿童心理专家。

　　“‘学习困难’是一个在很多因素作用下，孩子学习状态不好、成绩不良的结果。”郑州大学第三附属医院儿童青少年心理病区主任靳彦琴解释道，出现“学习困难”的孩子一般分为两种情况：一种是和神经系统发育有关，包括阅读、书写、数学障碍，以及注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、孤独谱系障碍（孤独症）等。其中，患有注意缺陷多动障碍的孩子是门诊比较常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，学习时容易分心、发呆、畏难。另一种是存在一些情绪和精神心理障碍，比如学校适应障碍、焦虑抑郁等，这些孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下，精力减退、注意力不能集中，遇到困难容易放弃、缺乏自信。一些孩子受到情绪问题和学习退步的双重打击后，甚至会沉迷网络、对学习彻底丧失兴趣、和大人对抗，而这些孩子很容易被贴上“叛逆”的标签。

　　靳彦琴在门诊问诊。新华社发

　　如何分辨孩子是“不能学习好”还是“不愿意好好学”。河南省儿童医院儿童保健科副主任医师叶蓓表示：当孩子频繁出现写作业费劲，阅读经常读错，比如阅读时出现漏字、加字，读后不会归纳主题，在书写时出现写镜像字、笔顺写错，写作业时不会写或明显乱写，纠正后仍写错；孩子虽然认真听课，但听不懂，老师的提问不能回答，在老师引导、提醒后仍然不能作答。“当发现孩子有上述情况或出现学习成绩持续下降、注意力不集中等问题时，父母不应随意给孩子贴上‘笨’、‘不用心’等标签，而是应该到正规三甲医院儿童保健、儿童发育行为等相关门诊找出原因及时干预，以便得到更规范的治疗。”靳彦琴说。

　　记者在郑州多家儿童医院走访发现，当“学习困难”作为患儿门诊的主诉症状时，医生会详细地和家庭成员进行访谈，了解孩子的学习、生活情况，以及孩子本人的情绪、发育状态等，充分收集信息，找出可能存在的问题。根据访谈结果，医生会开出一些标准化的评估和检查，包括心理测试和各种类型的躯体检查，详细鉴别孩子的困难所在，获得一些量化指标。完成检查后，医生会帮助家长解读检查结果，分清孩子是“不能学习好”还是“不愿意好好学”，并且搞清楚孩子因为什么“不能学”，又为什么“不愿意学”，帮助家长去理解问题所在，和家长一起选择最适合的治疗方法。

　　专家同时强调，“学习困难”的治疗和干预，没有把孩子变“学霸”的神奇功效。“临床上，我们曾遇到部分‘学习困难’的孩子，症结在家长不恰当的教育方式，或在不合适的学习环境影响下，没有达到理想的学习状态。”叶蓓说，“这种情况下，我们会耐心指导家长调整教育方式，给孩子提供良好的学习环境，帮助孩子发挥出最好的学习潜能。”

　　记者：王烁、吴刚