近日,大理一名男子
因干农活时意外摔倒,
一根长度10厘米、
直径2厘米的玉米秆,
刺入左侧耳后区,
刺入深度达7厘米!
大理大学第一附属医院口腔颌面外科医师接诊时发现,该男性患者在来医院之前做过简易固定处理,但左侧耳下仍有玉米秆异物外露,伤口污染严重,周边皮肤伴有明显肿胀与出血症状。

玉米秆质地疏松脆弱,术中极易断裂残留,后续易引发反复感染、脓肿溃烂等问题。加之面颈部区域血管、神经分布错综复杂,若异物发生移位或是拔除操作不当,极易造成大出血、神经损伤,严重时还可能危及患者生命,取出异物的手术风险非常大。

综合考虑后,医生第一时间对异物进行加固固定,防止患者活动及转运途中发生移位,造成二次损伤,并结合专科查体和CT影像资料精准定位异物位置,周密制定手术方案。

大理大学第一附属医院口腔颌面外科 医生 周祥:“为了避免损伤到大的血管以及神经,科室制定了沿着原来的通路轻柔去除,加上彻底清创并且修复止血的方案。患者如果出现颈动脉破裂,就属于极高危的危重症,后果经常是致命性大出血,导致失血性休克,一分钟失血可以达到500-800毫升,意识丧失的时间窗口可能只小于90秒。患者受伤的部位容易引起神经损伤,导致肩部肌肉瘫痪萎缩,耸不起肩,转不动头。迷走神经的损伤主要是声音嘶哑,饮水容易呛咳,内脏功能调节异常。”

征得患者及家属同意后,在麻醉团队的配合下,口腔颌面外科手术团队立即为患者施行手术,顺利取出了玉米秆。目前,患者已顺利出院。
转自:大理融媒 高棻蔚 通讯员 李诗琪 杨婧
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