近年来，“幽门螺杆菌”越来越被人熟知，这种细菌是全球人群感染率最高的细菌之一。《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书指出，我国幽门螺杆菌人群感染率可能接近50%，而幽门螺杆菌的感染可能增加胃癌的罹患风险。

　　今天是全国“无幽日”。关于幽门螺杆菌，公众存在哪些认识误区？感染幽门螺杆菌后有哪些症状？怎么治疗？

　　幽门螺杆菌是一种可以寄生在胃内的细菌，其黏附于胃黏膜及细胞间隙，能够在强酸性环境中长期生存。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师刘揆亮说，幽门螺杆菌一旦扎根，对消化道健康会形成长期潜在风险：

　　刘揆亮：幽门螺杆菌是世界卫生组织明确划定的一类胃癌致癌源，慢性感染显著地升高胃癌风险，也是目前胃癌最重要的可控的危险因素。幽门螺杆菌能够在胃内长期定植，破坏胃黏膜的保护屏障，诱发长期的慢性炎症，导致萎缩性胃炎，肠上皮化生异型增生，胃黏膜在反复的损伤和修复中，细胞容易出现修复错误，DNA损伤，诱发癌变。幽门螺杆菌也会产生空泡毒素、细胞毒素这些有害的物质，直接损伤胃黏膜细胞的DNA诱发癌变。

　　因为幽门螺杆菌感染与胃癌发生存在直接关联，不少人谈“幽”色变。对此，北京大学第三医院消化内科主任医师丁士刚说，感染幽门螺杆菌并不意味着一定会得胃癌。在发现感染后应该提高警惕，但无需过度焦虑。

　　丁士刚：现在感染率很高的，全球大概两个人有一个人感染，我们国家也是差不多的，感染幽门螺杆菌之后，大多数人是没有症状的，还有10%～15%的人得消化性溃疡病，把这种细菌根除掉之后，溃疡病是可以治好的。最严重的1%的人可能得胃癌。胃癌的病因很复杂的，幽门螺杆菌仅仅是一个因素。

　　哪些症状可能提示感染了幽门螺杆菌？进餐后上腹部有饱胀感，甚至出现疼痛；经常出现打嗝、腹痛、食欲不振等情况；伴有顽固口臭现象的人群都需要重点关注。丁士刚透露，存在明显上消化道症状或者存在其他胃癌高危因素的人群，应该积极通过胃镜检查等手段确定疾病情况，通过规范治疗根除幽门螺杆菌：

　　丁士刚：针对有溃疡病的、有萎缩性胃炎这种高危疾病、癌前疾病的人，还有一些高危遗传比如亲属有胃癌的，40岁以上的胃癌的高危人群，还有一些胃癌的高发地区的人，从预防胃癌的角度，发现幽门螺杆菌应该是把幽门螺杆菌根除掉。

　　对于没有消化道不适症状，但在体检筛查中发现幽门螺杆菌感染阳性的人群，专家提示，应避免自行盲目购药治疗，治疗不规范等问题可能会导致幽门螺杆菌耐药。

　　当下，不少商家都推出“清幽”产品，宣称牙膏、益生菌等有杀灭幽门螺杆菌的功效；还有一些偏方称，多吃大蒜能帮助清除幽门螺杆菌，这些杀菌配方靠谱吗？到底哪些方法能防范幽门螺杆菌感染？

　　口－口途径感染是幽门螺杆菌传染的最主要方式，由于幽门螺杆菌可以存在于人的唾液或牙菌斑中，人们可能通过共用餐具、水杯、接吻等情况感染，一定程度上导致了感染率居高不下。

　　儿童是幽门螺杆菌感染的高危人群，多数感染发生在14岁之前，携带幽门螺杆菌的成人与幼儿共用餐具，或者存在部分不良的喂食习惯是导致幼儿感染的重要原因，由于幼儿免疫系统尚未发育完善，一旦感染，往往会延续到成年。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师刘揆亮表示，良好的用餐习惯是防范幽门螺杆菌传播的重要手段。

　　刘揆亮：使用公筷公勺，能有效阻断幽门螺杆菌的口口传播，从根源上降低感染风险，进而减少胃癌的发生概率。配合规律体检，健康饮食，能更好地守护胃部。

　　一些网络传言称，多吃大蒜能杀死幽门螺杆菌，称大蒜中含有大蒜素可减少胃癌罹患风险，但刘揆亮表示，盲目多吃大蒜达不到杀灭胃内细菌的效果。

　　刘揆亮：很多人觉得大蒜素能够杀幽门螺杆菌，但是这种效果只在体外的细胞实验中得到了验证。我们日常吃大蒜摄入的大蒜素剂量非常低，在胃里根本达不到能够杀灭细菌的有效浓度，反而大蒜本身是具有一定刺激性的食物，吃得过多，本身可能引起胃部不适。

　　此外，不少商家还推出“清幽”商品，范围涵盖益生菌、牙膏、漱口水等不同品类，宣称可以抑制幽门螺杆菌，甚至预防癌症发生。对此，专家表示，幽门螺杆菌主要存在胃部，漱口水和牙膏无法根治胃内感染。刘揆亮表示，益生菌能作为辅助手段调节肠道菌群，但无法代替药物：

　　刘揆亮：在根除幽门螺杆菌的时候，补充益生菌可以调节肠道菌群的平衡，减轻4联疗法带来的腹泻、腹胀这些胃肠道的副作用，提高服药的依从性。预防胃癌的核心是根除幽门螺杆菌，定期胃镜筛查和健康饮食生活习惯。

　　监制丨樊新征  柴华

　　记者丨杜希萌