5月11日是世界防治肥胖日。肥胖已经成为全球性的公共卫生难题，目前我国有超过一半的成年居民超重或肥胖。在北京友谊医院减重及代谢科，北京一位35岁的王先生，正在接受系统治疗，王先生入院时的体重超过500斤。

　　35岁的王先生是一名飞机维护机械员，平日里他给飞机“治病”，而现在他需要医生帮助他管理失控的体重了。

　　北京友谊医院减重及代谢外科主任医师刘洋说：“他入院时的体重达到了256公斤，身高1米8，体重指数79，是一个非常严重的肥胖状态。我们从事代谢外科十几年了，到这种肥胖程度的不超过10个人。”

　　512斤的体重，不仅给王先生的生活带来诸多不便，更给他的健康埋下了巨大隐患，身体早已不堪重负。

　　患者王先生说：“我觉得好像自己承受不住自己的身体了。睡眠呼吸问题、走路会喘、走时间长的话腿酸疼很累，包括银屑病代谢问题，自己不舒服只有自己知道。”

　　除了每天要对抗身体上的各种不适，他也要面对他人异样的眼光：“别人看我的时候觉得我跟别人不一样，很奇怪，指指点点，其实对自己心理影响挺大的。”

　　其实早在三年前，王先生体重还在300多斤时，就已经下定决心要减重，还专门到医院咨询过减重手术，可最终因为家人的反对而计划搁置。

　　这三年里，王先生一直走在减重的路上，严格控制饮食，戒掉甜饮料，各种减肥方法试了个遍。可即便如此，体重非但没降，又疯涨了近200斤。

　　患者王先生曾试过看中医吃中药、针灸推拿按摩、打生物制剂、吃控制食欲的药，受罪不说，钱也没少花，差不多快花了10万块钱了。

　　王先生告诉记者，他虽然从小就比同龄人胖，饭量大，但是也有瘦过的时候，18岁的时候曾150斤。之后，因为一些原因，王先生开始暴饮暴食。他说那段时间只有吃东西，才能给他带来快乐。王先生吃的最多的时候，一顿饭吃了4斤羊肉片，加上一张大饼。

　　经过住院两周的饮食调理，目前王先生已经成功减重50斤，不过他的腰围仍有1米8，接近了他的身高。而且他告诉记者，最近三天他都没有再掉秤。午饭时间到了，已经三年都只吃两顿饭的王先生，只是去餐车那里看了看。

　　北京友谊医院减重及代谢外科主任医师刘洋说：“除了减重手术，很难有其它手段奏效了。这种极度肥胖主要是对他重要脏器功能的一个损害。目前的状态可能就是他觉得够用，可以走路，可以料理自己日常生活，但他的储备功能很差的。比如我让他跑100米，他绝对是跑不了。这时候比如说他得了一场重感冒，甚至累及到肺部肺炎了，这种感冒可能对他就是致命性的。”

　　本周，王先生将进行腹腔镜袖状胃切除手术。通过手术切除近70%的胃，最后留下大概100毫升容积，形似香蕉的小胃囊。

　　北京友谊医院减重及代谢外科主任医师刘洋说：“胃小了以后，他就能够通过比较少的食物获得饱腹感，大多数的患者可以减去总体重1/3。如果搭配上比较良好的生活方式管理，尤其结合规律的运动的话，这个人可能有希望会减去40%～45%的体重。”

　　减肥非得拼命自律？

　　专家教你“松弛感”减重

　　一提到减肥，很多人脑海里就浮现出“水煮菜”、“戒主食”、“啥都不敢吃”的画面。但北京协和医院临床营养科主任于康教授却说，减肥不必那么苦，有时候，少吃一口就是进步。很多减肥者给自己定下严苛标准：红烧肉一口不碰，油炸食品彻底戒断。结果坚持不了几天就放弃，还觉得自己意志力太差。其实，真正的饮食控制，尺度比想象中宽松得多。

　　从“少吃一口”开始，坚持三个月，新的饮食习惯就能养成。减肥的秘诀不是戒掉所有爱吃的东西，而是学会和食物保持适度距离。

　　不少减肥者为了控卡，把食谱越缩越窄，甚至长期只吃那几样“安全食物”。这种做法短期内体重可能下降，长期却埋下营养不均的隐患。单一饮食容易导致某些微量元素缺乏，出现乏力、注意力不集中等问题。

　　北京协和医院临床营养科主任于康教授表示，减肥不等于“缩食”。在控制总热量的前提下，尽量吃够食物种类，才能减重不减健康。

　　BRTV新闻（记者 康露 王岩 敖雪 侯卫）