春夏之交,气温波动频繁,呼吸道病毒进入活跃期。近期,深圳不少婴幼儿出现持续高烧、咳嗽声如小狗叫的症状,让家长揪心。记者从深圳市妇幼保健院获悉,这是副流感病毒感染的典型表现,目前该病毒检出率持续高位,4岁以下儿童为主要易感人群。
一字之差,副流感≠流感
副流感病毒(HPIV)虽名带流感,却与流感病毒分属不同科属,致病特点差异显著。
首先,两者分类不同:副流感病毒属副黏病毒科,为不分节段单股RNA,分1-4型,HPIV-3感染率最高;流感病毒属正黏病毒科,基因组分节段,易变异,可致大流行。
其次是感染人群不同:副流感是婴幼儿专攻型病毒,75%-80%儿童5岁前至少感染一次;流感为全能攻击者,全人群易感。
三是症状不同:流感以突发高热、全身酸痛等重症全身症状为主;副流感以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣等呼吸道局部症状为核心标志。
深圳儿科近期就诊量上升
4月16日,中国疾控中心发布2026年第15周监测数据:副流感病毒检出率连续4周上升,住院严重呼吸道感染病例中检出率达5.8%,其中,4岁以下年龄组居首位。
广东省疾控中心提示,当前流感非流行季,但鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒活动水平较高。
深圳市妇幼保健院感染性疾病科主任刘培辉表示,近两周呼吸道感染住院患儿中,副流感感染持续高发。4月气温波动大,婴幼儿呼吸道屏障脆弱,家长需强化防护与早期识别。
副流感病毒对婴幼儿“情有独钟”
据了解,副流感病毒对婴幼儿“情有独钟”,约75%~80%的儿童在5岁前至少感染过一次。不同血清型的副流感病毒,引发的临床症状各有侧重。
HPIV-1/2型:主要致6-36月龄婴儿急性喉气管支气管炎(哮吼),典型症状为犬吠样咳、声嘶、喉鸣,严重可致上呼吸道梗阻、呼吸困难。
HPIV-3型:最常见、传染性最强,可引发毛细支气管炎、肺炎,伴高热,重症可能并发心肌炎、脑膜炎。
HPIV-4型:症状较轻,多为普通上呼吸道感染。
目前副流感无特效抗病毒药,奥司他韦等抗流感药物无效,治疗以对症支持为主。需要提醒的是,副流感为病毒感染,使用抗生素无效,切勿滥用。免疫正常患儿多3-5天自愈,需密切观察病情。
筑牢三道防线,科学预防感染
刘培辉表示,副流感经飞沫、接触传播,无疫苗,预防尤为关键。
首先是切断传播途径:勤洗手(流动水+肥皂≥20秒),避免摸眼口鼻;人群密集处戴儿童口罩;每日通风2-3次,每次≥30分钟。
其次是增强免疫力:均衡营养、充足睡眠、适度户外活动。
三是减少暴露风险:高发季少去人群密集场所;家人感冒戴口罩、勤洗手,避免接触婴幼儿。
由于婴幼儿气道狭窄、病情变化快,出现以下情况需立即就诊:持续高热超3天,或退热后精神萎靡;犬吠样咳伴声嘶、呼吸费力(鼻翼扇动、胸骨凹陷、口唇发绀);呼吸异常增快(小于2月龄>60次/分;2-12月龄>50次/分;1-5岁>40次/分);精神差、烦躁、嗜睡、拒食拒水、尿量显著减少;早产儿、低体重儿或有先心病、免疫缺陷等基础疾病患儿感染。
刘培辉提醒,副流感可防可控可治,家长无需恐慌,但要科学识别、精准护理、及时就医,尤其警惕犬吠样咳信号,守护婴幼儿健康。
转自:深圳晚报
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