一场雷暴后，为何多人涌入医院？

　　近期，南方多地强对流天气活跃，雷暴大风、短时强降水频繁来袭，不少人突然出现咳嗽、胸闷、气喘等不适，尤其是哮喘患者和花粉过敏人群症状更为明显。这背后，很可能是“雷暴哮喘”在作祟。

　　究竟什么是雷暴哮喘？它是如何被雷雨“触发”的？高危人群又该如何做好防护？国家应急广播专访中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师张晓岩和中国气象科学院研究员安兴琴，带来专业解答。

　　左为中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师张晓岩，右为中国气象科学院研究员安兴琴。

　　一场雷暴过后

　　急诊室挤满了患者

　　前不久，武汉、长沙等地遭遇雷雨天气后，不少感觉呼吸不畅的患者前往医院就诊。

　　4月8日晚间至9日上午，武汉突降雷雨，不少人出现胸口憋闷、呼吸困难的症状。中部战区总医院急诊医学科接诊量骤增，短短几小时共接诊42例患者，其中不少人此前从未被诊断过哮喘。

　　图源：湖北日报

　　长沙近期的雷暴天气后，部分市民突发咳嗽、呼吸困难等症状，紧急前往医院就诊。据湖南省儿童医院统计，该院急诊科从4月9日晚至10日上午，接连收治咳喘患儿60余例。

　　医生介绍，这些就诊患者大多确诊为雷暴哮喘。

　　雷暴天气为何会“引爆”哮喘？

　　雷暴哮喘是指雷暴发生中或之后，尤其是花粉季或空气中过敏原浓度较高时，某一地区短时间内出现哮喘患者集中发病、急诊量显著上升的现象。

　　安兴琴研究员介绍，它并非偶然的“下雨天不舒服”，而是雷暴这类强对流天气过程改变了空气中花粉等过敏原颗粒的状态和分布，导致易感人群集中暴露，从而出现明显的呼吸道症状加重。

　　受访者供图

　　雷暴=花粉“破碎机”？

　　很多人会疑惑，下雨不是能把花粉“压下去”吗？为什么有时雷雨前后，过敏和喘息反而更明显？关键在于，雷暴天气改变的不仅是空气中花粉的含量，还会改变它的性状。

　　受访者供图

　　安兴琴解释，完整花粉颗粒通常较大，多停留在鼻腔与咽喉，主要引起打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等上呼吸道过敏症状。

　　当雷暴来临时，空气湿度迅速升高，花粉吸水膨胀破裂；加之强风、湍流、电活动等过程，也可能促进更细小过敏原颗粒形成和再分布。这些小颗粒可直接进入支气管甚至肺部更深的下呼吸道，诱发气道收缩、炎症反应和呼吸困难。

　　也就是说，雷暴天气带来的风险，不只是花粉浓度高，更在于它可能把原本主要刺激上呼吸道的花粉，转变成更容易深入肺内呼吸通道的超细颗粒。

　　受访者供图

　　别当感冒硬扛！

　　教你快速识别雷暴哮喘

　　春季早晚温差大，本就容易引发感冒等呼吸道感染疾病，出现咳嗽症状。那么，如何区分普通感冒和雷暴哮喘？普通人又该如何快速识别雷暴哮喘的早期征兆呢？张晓岩医师介绍，雷暴哮喘有以下3大特点↓

　　喘息，甚至能听见类似拉风箱或小鸟鸣叫的声音；

　　咳嗽，这种咳嗽往往很剧烈，持续不止，少痰且难以咳出；

　　胸闷，但该症状不具特异性，不能单独作为判断依据。

　　需要注意的是，雷暴哮喘起病急、进展快，严重者可能出现呼吸窘迫，甚至危及生命，一旦出现上述症状务必高度重视。

　　注意！这几类人

　　是雷暴哮喘的高危人群

　　张晓岩提醒，并不是所有人在雷暴大风等强对流天气下都会发生雷暴哮喘，但以下几类人群需特别警惕：

　　既往或现有哮喘患者：雷暴天过敏原大量释放，极易诱发哮喘急性发作。

　　过敏体质，特别是对花粉过敏者：在极端天气下易触发雷暴哮喘。

　　过敏性鼻炎患者：基于“同一气道、同一疾病”理念，过敏性鼻炎与哮喘关联密切，雷暴天气下易诱发哮喘症状。

　　雷暴期间户外活动者：增加了暴露在高浓度过敏原下的风险。

　　救命STOP原则！

　　雷暴哮喘突发这样处理

　　雷暴哮喘发作时，可第一时间遵循“STOP原则”科学处置：

　　Stop（停止）：立即停止一切活动，保持安静状态。

　　Treatment（用药）：如身边有治疗哮喘和过敏的药物，可及时使用。

　　Observe（观察）：观察20分钟，查看症状是否缓解。

　　Proceed（行动）：若症状无减轻，及时拨打120或前往医院急诊科就诊。

　　雷暴哮喘怎么防？

　　张晓岩提醒，花粉过敏人群需特别留意花粉浓度播报和雷暴天气预报。具体如何预防？做好这4点↓

　　花粉季叠加雷暴天气时，收到极端天气预警应尽量减少户外活动；

　　既往有哮喘病史或过敏体质人群最好避免外出，居家时紧闭门窗，防止室外花粉及致敏颗粒进入。

　　家中有空气净化器的可正常开启，但务必定期清洁，避免因净化器污染带来二次风险。

　　哮喘和/或过敏性鼻炎患者遵医嘱规律使用控制药物，备好急救药物，并在医院随访。

　　据中央气象台预测，未来几天（4月18日至23日），南方地区多降雨，并伴有雷暴大风或冰雹等强对流天气。

　　国家应急广播提醒，当前仍是致敏花粉传播高峰期，恰逢近期强对流天气频发，过敏体质人群雷雨天应尽量减少外出，必要时佩戴口罩、随身携带应急药物，症状加重时及时就医。