“宝宝黄疸不用管，过几天自己就退了。”

　　这句话很多新手爸妈都听过

　　而正是这个想法

　　让新手妈妈小雨（化名）

　　付出了惊险的代价：

　　刚出生仅9天的宝宝

　　一度濒临脑损伤的危险边缘……

　　出生才9天

　　宝宝经历全身换血！

　　小雨的宝宝出生后不久，皮肤开始慢慢开始变黄。

　　在当地医院产科住院期间，宝宝的黄疸数值暂未达到干预标准，出院时，医生反复叮嘱：回家后务必密切监测宝宝的黄疸变化，一旦加深，需立即返院检查。

　　然而，小雨夫妇并没有把医生的话放在心上，也没有在规定时间内按医嘱复查。

　　直到宝宝出生的第9天，孩子皮肤越来越黄，从脸颊发展到全身，甚至连奶也不想吃，整个人没什么精神，一家人慌忙抱着孩子赶到临平区妇幼保健院。

　　经过检查，宝宝的经皮胆红素监测数值已高达27.6mg/dl，远超安全范围，随后急诊生化证实血清总胆红素高达33.5mg/dL，远超换血阈值，极高的胆红素水平已将他推向胆红素脑病的边缘，将造成不可逆的脑损伤，甚至危及生命，情况万分危急！

　　宝宝被立即送往新生儿重症监护室，新生儿科主任周贻荣快速组织多学科会诊，明确已达换血指征，需紧急换血治疗。

　　新生儿科、输血科、检验科紧密协作，全程紧盯监护仪上宝宝的各项生命体征，顺利完成换血治疗。

　　复查血胆红素水平明显下降，宝宝成功脱离了危险，在医护人员的精心照料下逐渐康复，现已出院。

　　新生儿黄疸

　　绝对不是“小问题”

　　大多数新生儿黄疸是生理性的，无需特殊治疗；但约10%~20%属于病理性黄疸，若不及时干预可能造成严重后果，关键是要学会区分。

　　新生儿血脑屏障功能尚未完善，若血液中胆红素水平过高，胆红素会趁机进入脑内，引发胆红素脑病，出现嗜睡、反应差、吃奶减少、肌张力异常，甚至抽搐、角弓反张等表现。

　　尤其是存在早产、感染、窒息、母亲O型血且宝宝为A型或B型等高危因素时，发生严重黄疸的风险更高。

　　部分患儿即便抢救成功，也可能遗留脑瘫、听力障碍、智力发育迟缓等终身后遗症，给家庭带来沉重负担。

　　宝宝出现这些信号

　　一定要警惕！

　　黄疸出现早

　　生后24小时内就出现皮肤黄染。

　　黄疸进展快

　　皮肤黄染在短时间内迅速加重，从面部蔓延至四肢、手心、脚心。

　　黄疸程度重

　　皮肤呈金黄色甚至暗黄色，巩膜明显黄染。

　　伴随异常表现

　　宝宝嗜睡、吃奶差、哭声变弱、反应迟钝、发热、呕吐、大便颜色变白等。

　　图片来源：太帅图库

　　若出现以上任何一种情况

　　都要立即带宝宝就医

　　绝不能抱有“再等等看”的侥幸心理！

　　科学应对黄疸

　　记住这几点

　　① 监测黄疸值：出院后严格按照医生的要求监测黄疸数值，不要仅凭肉眼判断。

　　② 不信“土方法”：晒太阳、喝葡萄糖水等方法对重度黄疸无效，反而可能延误治疗。

　　③ 积极配合治疗：光疗、换血等都是成熟有效的治疗手段，医生会根据宝宝情况选择最优方案。

　　④ 坚持定期随访：重症黄疸宝宝出院后需定期复查，评估生长发育及神经系统情况。

　　希望每一位家长

　　都能重视新生儿黄疸

　　早发现、早干预

　　让每个宝宝都能平安健康成长！

　　供稿：临平区卫健局