近日，咳嗽不断的周大爷终于轻松了下来，通过动脉灌注化疗栓塞术，他身上肺癌肝转移造成的多种症状开始消退，生活质量大大提升。

　　周大爷（化名）今年66岁，刚退休没几年，本应含饴弄孙、安享晚年。两年前，他被确诊为肝癌，经过积极治疗，病情一度得到控制。然而，命运却再次向他露出狰狞的一面——近期复查发现，肝癌复发了，而且癌细胞已经通过血液扩散到了肺部。

　　“咳嗽越来越厉害，胸口疼得睡不着觉，后来开始咯血，连呼吸都困难。”周大爷回忆道。随着病情迅速发展，他的身体状况每况愈下，连日常起居都难以自理。家人心急如焚，辗转多家医院后，最终找到了武汉珂信肿瘤医院微创介入科副主任医师胡学龙主任。

　　接诊后，胡学龙主任迅速组织影像科、肿瘤内科、介入科等多学科专家进行MDT联合会诊。专家团队对周大爷的病情进行了全面评估，认为其肝癌肺转移病灶血供较为丰富，适合采用动脉灌注化疗栓塞术进行治疗。

　　“动脉灌注化疗栓塞术是一种精准的介入治疗手段。”胡学龙主任介绍，“我们通过一根细小的导管，在DSA血管造影机的引导下，直接找到供应肿瘤的动脉，将高浓度的化疗药物灌注到肿瘤内部，同时用栓塞剂阻断肿瘤的血液供应。这样既能高效杀灭癌细胞，又能最大限度减少对全身的毒副作用。”

　　手术过程顺利。术后当天，周大爷的咳嗽、胸痛症状就明显减轻；三天后，咯血停止，呼吸困难显著改善，已经能够下床自由活动。“真没想到效果这么好，我又能正常吃饭、睡觉了！”周大爷激动地说。目前，他的生活质量已恢复到接近常人水平，正在接受后续巩固治疗。

　　专家科普：肝癌肺转移并非罕见，早期发现是关键

　　胡学龙主任表示，肝脏和肺都是血供丰富的器官，肝癌细胞容易通过血液循环转移到肺部。据统计，肝癌肺转移的发生率可达30%-70%，是肝癌最常见的肝外转移部位之一。而早期发现、及时干预，对改善患者预后至关重要。

　　胡主任提醒，肝癌患者，尤其是术后患者，如果出现持续性干咳、胸痛、咯血、呼吸困难、不明原因的发热、消瘦等症状，应高度警惕肺转移的可能。

　　如何早期发现肺转移？

　　“定期复查是发现转移的‘金钥匙’。”胡学龙主任强调。对于肝癌术后患者，无论有无症状，都应严格按照医嘱定期复查。目前，胸部CT是筛查和诊断肺转移最常用、最敏感的手段，能够发现毫米级的微小病灶。PET-CT则有助于评估全身转移情况。

　　他建议：肝癌术后患者前两年每3-6个月复查一次胸部CT及肿瘤标志物，2年后每6-12个月复查一次。一旦出现可疑症状，应随时就诊。

　　肺转移不等于“无药可医”

　　许多患者认为癌细胞一旦转移就等于被判了“死刑”。胡学龙主任纠正了这一误区：“随着介入治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段的进步，肝癌肺转移患者的生存期和生活质量已显著提高。像周大爷这样通过动脉灌注化疗栓塞术获得良好效果的病例并不少见。”

　　他强调，肿瘤治疗应坚持多学科、个体化的原则。根据患者的转移灶大小、数量、位置以及全身状况，医生会综合运用局部消融、介入栓塞、靶向药物、免疫治疗等多种手段，制定最适合患者的治疗方案。

　　从呼吸困难、生活难自理，到术后三天自由活动，周大爷的经历为众多肿瘤患者带来了希望。武汉珂信肿瘤医院胡学龙主任最后提醒广大肝癌患者：不要因为一次治疗成功就掉以轻心，也不要因为出现转移就放弃希望。坚持定期复查，一旦发现问题，尽早到正规医院接受多学科综合治疗，依然有希望获得长期、有质量的生存。

　　通讯员万清文