3月24日,年仅41岁的苏州峰学蔚来教育创始人张雪峰因心源性猝死离世,引发社会对心脏健康的广泛关注。很多人误以为心血管疾病是“老年病”,与年轻人无关,实则不然。随着生活节奏加快、作息不规律等因素影响,心血管疾病正逐渐年轻化,心源性猝死的悲剧也时有发生。目前,我国心血管疾病现患人数达3.3亿,专家提醒广大公众,关爱心脏,从关注身体信号开始,从养成良好生活习惯做起,一旦身体发出异常,及时检查、及时干预,才能有效防范心源性猝死,守护好自己和家人的健康。
心血管疾病离我们并不远
提到心血管疾病,不少人会想到高血压、冠心病等“老年病”,但事实上,它已成为覆盖各年龄段的健康隐患。据国家心血管病中心推算,我国心血管疾病现患人数已达3.3亿,涵盖高血压、卒中、冠心病、心力衰竭等多种病症。
“很多人对心血管疾病的认知存在误区,认为年轻人身强体健,不会患上这类疾病。”中国医学科学院阜外医院心内科主任医师张健表示,近年来,门诊中年轻心血管疾病患者明显增多,20~40岁的年轻人占比逐年上升,“长期熬夜、过度劳累、饮食油腻、缺乏运动,都是年轻人患上心血管疾病的主要诱因,这些不良习惯会慢慢损伤血管,埋下健康隐患。”张健医生补充,心源性猝死是心血管疾病中最凶险的表现形式之一,多发生在急性症状出现后1小时内,抢救窗口期极短,死亡率极高,而隐匿性的心血管问题,往往是猝死的“幕后黑手”。
身体这些信号千万别大意
很多人觉得心源性猝死突如其来,其实身体早已发出过预警信号,不论男女,只要出现相关不适,持续数分钟以上或反复发作,就必须高度怀疑心梗,第一时间拨打120求助。
“心梗的预警信号其实很明确,只是容易被忽视。”北京协和医院心内科副主任医师王崇慧解释,最常见的信号就是胸骨后或左前胸出现压榨、发闷、憋气样疼痛,这种疼痛还可能放射到左肩、左臂、下颌和背部;有时也会突然出现严重气短、憋喘,感觉怎么也喘不过来;除此之外,原因不明的大汗淋漓、极度乏力、有濒死感,或是不明原因的恶心、呕吐、上腹部不适,都可能是心梗的前兆。
王崇慧医生特别提醒女性朋友:“很多人误以为心梗是男性的‘专利’,其实女性尤其是中老年女性和合并高血压、糖尿病等基础疾病的女性,同样是高风险人群。更关键的是,女性心梗发作时,可能没有典型的压榨性胸痛,反而以喘不过气、恶心、后背疼、下颌疼、异常乏力为主要表现,很容易被当成‘肠胃不适’或‘疲劳过度’忽视。另外,一旦怀疑心梗,千万别自己硬撑着开车或打车去医院,优先拨打120,才能最大限度地争取抢救时间。”
疲惫硬扛会拖垮你的心脏
很多人不禁疑惑,看似健康的人,为何会突然发生心源性猝死?其实,猝死的发生往往是长期积累的结果,其中,过度疲惫、忽视身体信号是重要诱因,就像去年9月初播出的一档竞演节目中,35岁男歌手王栎鑫就曾因心脏问题退出舞台。
当时,王栎鑫向队友展示体检报告,提到一项与心脏相关的指标达到335,而正常参考值仅为39~174,医生特意叮嘱他避免剧烈运动。“王栎鑫提到的这项指标是肌酸激酶(CK),它的升高是身体发出的重要预警。”张健医生解读道,肌酸激酶本身不会引起不适,但其升高提示肌肉、心脏或脑组织可能存在损伤,既可能是剧烈运动、肌肉注射等生理性因素,也可能是横纹肌溶解、心肌梗死、肌炎等病理性问题。
“尤其需要注意的是,若肌酸激酶(CK)升高的同时,还伴有胸痛,且肌酸激酶同工酶(CK-MB)也升高,就必须警惕心脏问题了。”张健医生进一步说明,肌酸激酶同工酶(CK-MB)就相当于心肌的“报警器”,一旦它飙高,就意味着心脏可能已经“累坏了”,亟须及时检查排查。“现在很多年轻人习惯硬扛疲惫、熬夜加班、过度运动,殊不知,这些行为都在悄悄加重心脏负担,长期下来,就可能诱发严重的心血管问题,甚至导致猝死。”
心脏不适这样查才靠谱
守护心脏健康,不仅要警惕身体信号,还要知道出现哪些情况该及时就医,以及该做哪些检查。对此,王崇慧医生给出了明确建议:“如果出现以下几种情况,一定要尽快到医院排查:胸痛持续超过15分钟,含服硝酸甘油后仍不缓解;呼吸困难,平躺时加重,必须坐起来才能呼吸;突然意识丧失,伴随面色苍白、出冷汗;双下肢出现对称性水肿,按压后凹陷难以恢复,这些都可能是心脏出现严重问题的信号,切勿拖延。”
至于该怎么查、查什么,王崇慧医生也做了详细科普:“如果只是偶尔出现心脏不适,可先做心电图、心脏彩超、运动平板等基础检查,初步排查心脏问题;如果心脏不适症状持续存在,或者属于高危人群,可进一步检查血液指标,全面了解心脏相关指标;若经过上述检查,心脏问题仍不明确,可做核磁、冠脉CTA等进一步排查,其中冠脉CTA属于无创筛查,适合初步评估血管情况;若需要最终确诊冠心病等严重问题,则需做冠脉造影,它也是冠心病诊断的‘金标准’,还可同步开展介入治疗。”
上游财经-重庆晨报记者 陈军
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