每年一到体检季，很多朋友都会犯愁：项目那么多，不知道该查哪些？

　　体检中有三项检查

　　卫健委不推荐每个人都做

　　微量元素检测

　　不管是大人还是小孩，很多人都觉得“查下能知道自己缺啥补啥”，体检机构也常把它塞进基础套餐里，收费不低。

　　但事实上，卫健委并不推荐大家常规做这项检查，尤其是儿童。

　　一方面它的检测样本主要是头发和血液，只能反映局部的微量元素水平，并不能代表它们在全身器官（比如肝脏、骨骼）里的实际储存量。另一方面，微量元素检测也容易受到客观条件的影响，比如饮食、感冒、熬夜等，单次检测根本不准。

　　只有一些特殊人群，比如慢性肾病、重度营养不良、重金属中毒等才需要做。

　　全套肿瘤标志物筛查

　　这项检查其实与癌症仅有相关性，并不够灵敏，很多癌症（如肺癌、胃癌）在早期阶段，还没开始大量分泌标志物，容易出现“假阴性”。

　　肿瘤标志物的特异性也不足，其他非癌症因素也能让它升高，例如：

　　·经期、盆腔炎症、妊娠可能造成CA125升高；

　　·胆道梗阻、胃炎、炎性肠病、吸烟可能造成CEA升高；

　　·胰腺炎、胆道疾病、肝硬化人群，CA19-9可能升高。

　　除此之外，肿瘤标志物也无法筛查乳腺癌、宫颈癌等未被覆盖的癌种。

　　全身PET-CT

　　体检机构在推荐全身PET-CT检查时，常会宣传这个检查能看到你全身的病灶。

　　但它其实主要适用于已经确诊癌症的人群，用来评估有没有远处转移、判断治疗效果，或者用于寻找不明原因的发热病灶。

　　而且，全身PET-CT的辐射剂量还非常大，单次可达10~13mSv，做一次相当于连着做500~650次胸片（单次辐射量0.02–0.1 mSv）。

　　结果也不够精确，但凡你有点炎症、发烧了、感染了，都可能会出现“假阳性”。

　　40岁以后

　　有两个项目建议必查

　　肺功能检查

　　肺的最佳状态很短暂——通常在20—25岁达到巅峰，之后便开始走下坡路，而40岁是一个明显的“滑坡点”。

　　早期肺功能下降的症状，并不明显，往往只是胸闷气短、乏力、咳嗽、咳痰、头疼、体力/活动能力下降等。

　　报告提示“肺通气功能下降”，要遵医嘱好好调理，远离香烟、粉尘污染环境，定期复查、多做有氧运动。

　　如果被查出明显“气道阻塞”、“通气功能障碍”，建议再做个胸部低剂量螺旋CT来明确性质，看看有没有肺纤维化、结节、癌变等。

　　骨密度检测

　　40岁之后，我们的骨量就会走下坡路了，尤其是女性绝经后，流失会更快！

　　一旦被查出结果不理想：

　　骨量减少（T值在-1.0到-2.5之间）

　　得赶紧补钙了，要多吃高钙食物，如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜（芥菜、乌塌菜、小油菜等）。

　　每天还要多晒太阳，帮着合成维生素D，来促进钙的吸收。

　　有骨质疏松症（T值≤-2.5）

　　还需要在医生指导下用专门的抗骨松药物（如阿仑膦酸钠），居家做好防滑（浴室铺防滑垫、穿防滑鞋），每6-12个月还得复查一次骨密度。

　　体检前做错三件事

　　可能影响检查结果

　　大量喝水，影响肝功能、血黏度

　　大量喝水会使血液浓度被稀释，而肝功能检查中的指标（如谷丙转氨酶、总胆红素等）是基于空腹状态下的血液浓度标准值进行判断的，血液稀释后，这些指标的检测数值可能偏低。

　　空腹时长不足12小时，影响血糖检测

　　食物在胃肠道内需要一定时间消化、吸收，若空腹时间不足，胃内食物未完全排空，容易导致血糖值偏高。

　　吃猪血、鸭血、深色蔬菜，影响大便隐血

　　大便隐血检测是筛查肠癌的常用办法，灵敏度很高。

　　猪血、鸭血这些食物富含血红蛋白，菠菜、西兰花等深色食物富含叶绿素和过氧化物酶，体检前要是吃了，可能会干扰检测，让检查结果显示阳性。

　　转自/北京卫视我是大医生官微