近日
中南大学湘雅三医院
新生儿重症监护病区门口
一对年轻父母抱着襁褓中的婴儿
红了眼眶
这个出生不足500克的小宝宝
终于可以回家了
小小(化名)来到这个世界时
胎龄仅22+1周
体重还不足一瓶水的重量
全身皮肤薄如蝉翼
在医学上
这被称为“生存极限早产儿”
救治难度极大
他的出院
刷新了湖南省最小胎龄超早产儿
成功救治的纪录
闯过第一关
时间倒回2025年10月22日下午,产房里,气氛紧张到了极点。
产科和新生儿科的医生们早已守候在旁。“孩子父母反复跟我们说,麻烦要努力救小朋友。”中南大学湘雅三医院新生儿重症监护病区主治医师胡琦瑶回忆,即使面对如此大的救治难度,家属仍表达了强烈的救治意愿。
为此,在孩子落地的那一刻,医护人员迅速把他轻放到辐射台上,保暖、清理气道、建立呼吸、脐静脉置管等,所有工作都在紧张而有条不紊地完成。

在这个过程中,孩子遇到的第一关便是呼吸建立。由于胎龄极小,宝宝的肺部基本没有发育,也无法建立自主呼吸,当务之急是进行气管插管。
“给普通早产宝宝行气管插管及有创通气时应该看到的胸廓起伏和听到的送气音,在小小身上都没有。那一刻,我们只能凭借经验采取措施,坚持继续予以有创通气。”胡琦瑶回忆,当时大家都在紧张地救治,但是能听到产床上的妈妈喊着“宝宝,加油”,等了一段时间以后,孩子慢慢红起来,肺终于打开了。医护人员成功在孩子出生后“黄金1小时”内,完成了所有他能活下去的急救。

“小小的生存意愿很强”
此后的137天,孩子的每一次进步,都牵动着所有人的心。
因为孩子太小,所有的用药和液体量都必须精确到小数点后几位。医护人员用最柔软的包被在他身旁围成鸟巢状的窝,模拟子宫的安全感,并亲切地称他为“小小”。
最惊险的时刻发生在出生后第5天,孩子突然发生严重的心律失常。
“那天晚上,我们把爸爸喊过来守在病房外,薄涛主任也在小小的温箱旁守了一夜,紧盯生命体征,不断调整治疗方案,直到第二天小小生命体征趋于平稳才稍稍松了一口气。小小是从‘鬼门关’硬生生闯过来的。”胡琦瑶说。

在小小29天的时候,他第一次睁开了眼睛。“正在给小小换尿布的护士立马笑出了眼泪,太感动了。”胡琦瑶表示。
或许正是因为感受到了大家日日夜夜的守护,小小的生存意愿格外强烈。而这份意愿的背后,是父母从未缺席的陪伴。
妈妈每个夜晚都会忍着疼痛准备母乳,爸爸则每天风雨无阻地来送母乳,听完病情交代,还要一步三回头看着宝宝所在的病房。
“大家都说新生儿科是最冷酷又最温情的地方,冷酷是因为这里充斥着各种冰冷的仪器,温情是因为每一个仪器背后,都有一双双含着热泪凝视你的眼睛。”胡琦瑶表示。
137天,迎来生命的春天
为了让父母能更早参与照护,医院在小小七十多天时开始了“家庭护理”,妈妈可以走进NICU,把孩子抱在怀里,这在医学上被称为“袋鼠式护理”。
“我终于把宝宝抱在怀里了,我能真的摸到他而不是照片了。”第一次把孩子抱在胸口的那一刻,妈妈很激动。
从那天起,她学会了喂奶、拍嗝、换尿布、洗澡。孩子出生百日那天,医院特意让爸爸妈妈进来拍了一张全家照。
日子一天天过去,在暖箱里的小小从深秋躺到了春天,中间横亘着一个春节。
“过年的时候,病房里还有将近30个宝宝没能回家。”胡琦瑶说,医护人员24小时守在孩子身边,并以写信的形式记录他们每一次的成长。
在大家的共同守护下,3月6日,小小成功脱氧,不再需要靠呼吸机维持生命,也逐渐达到了出院的条件。
出院那天,新生儿科的医生和护士们给孩子写了出院前的最后一封信,悄悄塞进他的襁褓:“小小宝贝,其实我们想让你知道的是,你治愈了我们。你让我们相信,生命的韧性,可以超越任何医学教科书。”

对于中南大学湘雅三医院新生儿科来说,这是一个医学奇迹。但对于这个家庭来说,这是137天的等待后,终于可以抱在怀里的春天。
转自:湖南湘江新区
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