记者:王欣/ 通讯员:刘琪
俗话说“怀孕了要吃好”,孕妈小张(化名)将这句话贯彻到了“极致”,甚至被紧急送往医院……
炸鸡汉堡连吃一周,胖了十斤!
原来,小张今年28岁,由于孕期确诊妊娠期糖尿病,她为了宝宝的健康,她一直严格遵循医嘱,控制饮食、规律监测血糖,各项指标都维持得不错。
眼看怀孕到了第35周,又恰逢春节,小张心想:“反正快要生了,稍微吃点好的应该没关系。”于是,她开始了为期一周的“美食狂欢”。每天炸鸡、汉堡配可乐,还痴迷上了红烧肉,顿顿都要来上一碗,一周重了近10斤。
就这样吃了一周,小张突然感到下腹部隐隐作痛,起初她以为是假性宫缩,并未在意。但随着疼痛逐渐加剧,家人赶紧将她送往当地医院。抽血检查的结果让医生大惊失色:小张的甘油三酯高达71mmol/L(正常参考值<1.7mmol/L),是正常值的近40倍,血液更是呈现出乳白色的“草莓牛奶”状。

考虑到病情危重,当地医院立即将小张转至西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院产科。接诊的张薇副主任医师,在完善相关检查后,迅速判断小张为高脂血症性胰腺炎,并且随时可能出现多器官功能衰竭,危及母子生命!
胎盘上附着厚厚的油脂,连同宝宝住进ICU
“情况太紧急了,必须立即终止妊娠!”张薇副主任医师当机立断,启动急诊剖宫产手术。术中,医生们发现就连胎盘表面也覆盖着一层厚厚的白色油脂,可想而知小张最近的饮食状况。
好在,经过产科团队紧急手术,小张顺利生下了宝宝。但由于尚未足月,宝宝出生后被立即转入新生儿重症监护室(NICU)接受进一步治疗。而小张术后因病情危重,术后被送往ICU,进行血浆置换。
经过医护团队一周的精心救治,小张的甘油三酯水平逐渐恢复正常,各项生命体征平稳;宝宝也度过了危险期,各项指标趋于好转。最终,母子俩顺利出院,这场因饮食放纵引发的“生死考验”,终于画上了圆满的句号。
为何吃炸鸡汉堡,会引发如此大祸?
张薇医生解释,小张的悲剧并非个例,尤其在春节等节假日期间,这类病例会明显增多。背后的核心原因,与妊娠期特殊的生理变化,以及她的饮食选择密切相关。
妊娠期是“代谢高危期”,糖脂代谢本就脆弱。怀孕后,女性体内的雌激素、孕激素水平大幅升高,会促进肝脏合成甘油三酯,同时抑制脂蛋白脂酶的活性,导致脂肪分解能力下降。
对于健康孕妇,这是为了给胎儿储备能量的生理性变化,但对于小张这样合并妊娠期糖尿病的孕妇来说,本身就存在胰岛素抵抗,糖脂代谢调节能力更差,一旦摄入过多高脂高糖食物,血脂就会在短时间内急剧飙升。再加上高脂高糖饮食,直接触发重症胰腺炎。
妊娠期糖尿病准妈妈,这样吃才安全!
美食诱惑虽多,但妊娠期糖尿病准妈妈的饮食管理绝不能“放假”。张薇医生建议,主食粗细搭配,优先选择糙米、燕麦、玉米等;蛋白质选瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品;蔬菜以绿叶菜为主,每天不少于500g,避免油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油蛋糕、甜饮料、糖果等。
同时做到少食多餐,每天分5-6餐,每餐七八分饱,避免一次摄入过多食物导致血糖、血脂飙升。优先采用蒸、煮、炖、凉拌的方式,每天食用油不超过20g。避免使用猪油、牛油等动物性油脂。节假日期间也不要中断血糖、血脂监测,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖应<6.7mmol/L。
最后,张薇医生特别提醒,妊娠期糖尿病或肥胖的孕妈,若在饮食放纵后出现以下症状,切勿拖延,需立即前往医院就诊;切勿因临近足月放松要求,反而更需要警惕饮食不当带来的风险。希望所有孕妈妈都能引以为戒,拒绝“舌尖上的放纵”,科学饮食、规律作息、按时产检。
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