今年11月,66岁的陈女士(化名)在一次田间劳作后持续高烧一周,病情在基层医疗机构未能控制,迅速发展为意识障碍、休克和呼吸衰竭。11月28日,她被紧急转入南方医科大学第五附属医院ICU。入院时,陈女士已出现脓毒性休克、急性呼吸衰竭、肝肾功能损伤、凝血障碍等多器官功能衰竭,生命垂危。ICU高源根主任带领团队在查体中发现其右肩有一处不痛不痒的黑色“焦痂”,结合田间活动史,迅速锁定病因——重症恙虫病。随后通过检测确诊为恙虫病东方体感染。ICU团队立即给予多西环素抗感染治疗,并同步实施呼吸机辅助通气、持续肾脏替代治疗(CRRT)等多器官支持。经过全力救治,患者感染得到控制,器官功能逐步恢复,成功脱离呼吸机并转入普通病房。 医生提醒:恙虫病早期症状与感冒相似,易被忽视。野外或田间活动后如出现不明原因发热,应仔细检查腋窝、腹股沟等隐蔽部位是否有“焦痂”,并主动告知医生相关活动史。及时诊断、规范治疗,大多数患者预后良好。
文、图/广州日报新花城记者:周洁莹 通讯员:江伟豪



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