近日，一位特殊的准妈妈来到扬州市妇女儿童医院待产——她身高176cm，体重高达347.8斤（约173.9公斤），BMI高达56.14kg/m^2。这是医院有史以来接待的体重最重的产妇，如此高的体重指数（BMI），对即将进行的剖宫产手术麻醉提出了巨大挑战。在医院麻醉科团队的精心协作和精准操作下，成功为这位“重量级”妈妈实施了坐位腰硬联合麻醉（俗称“半身麻醉”），全程平稳舒适，最终母子平安！ 

 为体重如此之大的产妇做半身麻醉，难度非同一般。厚厚的脂肪层完全覆盖了脊柱的体表标志，就像在浓雾中寻找路标，传统方法很难精确定位穿刺点。穿刺需要到达更深的位置，路径更长、角度更难把握。既要保证麻醉效果让妈妈不疼，又要严密控制药量，避免对妈妈和宝宝血压循环产生大的波动。 麻醉科黄阳主任制定了周密的麻醉方案。

首先，辅助产妇采取坐位姿势。这个姿势有助于脊柱间隙张开，同时，坐位比侧卧位更容易辨认解剖中线的位置，这一点在肥胖患者尤为明显。在操作开始前，黄主任先使用B超为产妇进行扫描，这就像给脊柱拍了一张清晰的“地图”，精准找到了目标椎间隙的位置、深度和最佳穿刺路径，这一步至关重要，为后续操作指明了方向。 整个麻醉过程顺利高效，效果立显，全程无痛。生命体征稳稳当当，麻醉团队全程严密监护，精准调控，产妇的血压、心率等重要生命体征保持平稳，最大程度保障了妈妈和宝宝的安全。最终手术顺利完成，伴随着响亮的啼哭声，一个健康的宝宝平安降生，产妇状态良好。

（扬州广播电视台）